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accompagné de votre chèque libellé à l'ordre de Mémoire 2000 à: MEMOIRE 2000
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(pour assurer la bonne saisie de ces informations, nous vous prions d'écrire en CARACTERES D'IMPRIMERIE) Prénom: Adresse:
Téléphone domicile: Téléphone travail: Fax: E-mail: COTISATIONS:
A retourner avec votre chèque à l'ordre de Mémoire 2000 (adresse ci-dessus) |